Lomé, le 05 octobre 2025-(©AfreePress)- La suspension du Centre Médico-Social Ma Santé d’Agoè-Nyivé pour fraude dans le cadre de l’Assurance Maladie Universelle (AMU) est une décision qui mérite d’être saluée. En infligeant une sanction exemplaire de 12 mois à cet établissement reconnu coupable d’agissements contraires à l’éthique, la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) et l’Institut National d’Assurance Maladie (INAM) rappellent à tous les acteurs du secteur que la probité et la transparence sont les piliers fondamentaux de la réussite de ce dispositif national.
Car il faut le dire, les comportements déviants de quelques brebis galeuses peuvent mettre en péril toute l’architecture de l’assurance maladie au Togo. Ces pratiques frauduleuses risquent de fragiliser un mécanisme conçu pour protéger des milliers de citoyens et pour garantir à chaque assuré l’accès à des soins de santé abordables et de qualité.
L’exemple venu d’ailleurs
Dans de nombreux pays, notamment en Europe ou en Asie, les systèmes d’assurance maladie se sont renforcés grâce à une vigilance permanente contre les abus. En France, par exemple, des mécanismes de contrôle stricts et des sanctions exemplaires ont permis de réduire significativement les fraudes, protégeant ainsi la pérennité du système. Au Rwanda, la rigueur dans la gestion de la mutuelle de santé a contribué à l’extension rapide de la couverture, avec des résultats probants en termes de santé publique. Le Togo ne doit pas faire exception. Il doit, au contraire, s’inspirer de ces expériences pour renforcer la fiabilité de son AMU.
Un effort collectif à préserver
Il serait injuste de réduire à néant les efforts consentis par l’État à cause des agissements d’une minorité. Le gouvernement togolais a franchi un pas décisif en élargissant l’Assurance Maladie Universelle aux élèves, aux fonctionnaires publics et parapublics, et en posant les bases d’une couverture plus inclusive. Aujourd’hui, se soigner devient plus abordable et de meilleure qualité qu’il y a quelques années. Ces avancées doivent être soutenues, protégées et consolidées par tous.
Appel à la vigilance et à la probité
Il est impératif que les centres et structures hospitalières fassent preuve de sérieux et d’intégrité dans leur partenariat avec l’AMU. La CNSS et l’INAM doivent, de leur côté, redoubler de vigilance en renforçant les contrôles, afin de décourager toute tentative d’abus. La sanction infligée au centre Ma Santé envoie un signal fort, pour dire qu’aucune tolérance ne sera accordée aux pratiques frauduleuses.
Vers une couverture universelle
L’ambition ultime demeure l’extension de l’AMU à l’ensemble de la population togolaise. Cette perspective, qui suppose discipline, solidarité et rigueur, doit être encouragée. La couverture universelle est non seulement un gage de justice sociale, mais également un facteur de développement économique et humain.
En définitive, la répression des dérives et la sanction des fautifs sont non seulement nécessaires mais indispensables. Elles permettent de garantir la durabilité d’un projet national qui, au-delà des chiffres, sauve des vies et restaure la dignité de milliers de Togolais.
Espoir K.
Source : Hara Kiri N°229 du 03 octobre 2025
